Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Weet u het verschil tussen deze twee begrippen?

De zorgverzekering kent een eigen risico en een eigen bijdrage. Iedereen die gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering krijgt met het eigen risico te maken en in sommige gevallen ook met de eigen bijdrage. In beide gevallen betekent het dat u (een deel van de) zorgkosten moet betalen. Er bestaat nogal eens wat verwarring over de begrippen. Wat het verschil is tussen beide leggen we graag uit.

Eigen risico

Als u kosten maakt voor zorg, die vergoed worden vanuit de basisverzekering (bijvoorbeeld bij een volledige gebitsprothese, maar ook bij specialistische zorg of medicijngebruik), dan heeft u te maken met het eigen risico. In 2023 bedraagt het eigen risico minimaal € 385,- per kalenderjaar. Het kan zijn dat u een hoger eigen risico heeft afgenomen in ruil voor een lagere verzekeringspremie.

Het eigen risico betekent dat u eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden. Het eigen risico is voor iedereen verplicht.

Eigen bijdrage

Voor tandprothetische behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden, heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt.

Raadpleeg vooraf altijd uw zorgverzekeraar indien u het exacte bedrag van uw eigen bijdrage wilt weten.

Indien u een aanvullende verzekering heeft, wordt de eigen bijdrage mogelijk vergoed uit de aanvullende verzekering. Omdat genoemde inhoudingen door zorgverzekeraars, overheid of door uw aanvullende verzekering aan veranderingen onderhevig zijn, is de behandeldatum waarop de behandeling is uitgevoerd of de prothese is geplaatst, leidend voor de dan geldende regels.

Allebei betalen

Het kan voorkomen dat u zowel een eigen bijdrage als een eigen risico moet betalen. Maakt u zorgkosten waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan betaalt u deze eerst zelf, de rest van de rekening gaat af van het eigen risico (als u dit nog niet heeft opgebruikt). Heeft u al wel zorgkosten gemaakt en geen eigen risico meer? Dan hoeft u alleen een eigen bijdrage te betalen.

Meer informatie

  • Het eigen risico in termijnen betalen

    Wanneer u uw eigen risico niet in één keer kunt betalen, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Zij bieden u de mogelijkheid om dit bedrag in termijnen te betalen. Weet u in het begin van het kalenderjaar al dat u uw gehele eigen risico moet gaan betalen? Geef dit dan ook aan bij uw zorgverzekeraar bij het afsluiten van uw verzekering of aan het begin van het nieuwe jaar.

    U kunt dit bedrag bij een aantal zorgverzekeraars namelijk in delen af laten schrijven, tegelijk met uw maandelijkse zorgpremie. Wanneer aan het einde van het jaar blijkt dat u uw eigen risico dat jaar toch niet (helemaal) hoeft te betalen, krijgt u het (verschil) teruggestort.

11 november 2023

Good treatment by friendly people

Good knowledgable dentistry and hygiene work. However there could be an improvement on the recept...

Lees meer
11 november 2023

Goed

Bij de mondhygiëniste geweest...aardige vrouw..bijna pijnloos en als het niet ging deed ze het t...

Lees meer
10 november 2023

Ben heel erg tevreden

Heel goed geholpen.

9 november 2023

prima

prettige behandeling, snel geholpen, weinig wachttijd

9 november 2023

Efficiënt en op tijd

zie boven

8 november 2023

Goed en duidelijke tandarts

Bliĵ dat ik heb

7 november 2023

Heel goede behandeling!

Was meteen op de afgesproken tijd aan de beurt.

4 november 2023

prima,

aangezien ik meestal redelijk te vroeg aanwezig ben, werd ik direct geholpen, dus niks lang wacht...

Lees meer
3 november 2023

Vriendelijke, behulpzaam en echte vakmensen

Controle en reiniging van mijn tanden.

3 november 2023

Geholpen bij een oplossing voor een afgebroken kies.

Klantgericht gezocht naar een moment voor een afspraak en snel en efficiënt geholpen. Zeer desku...

Lees meer
2 november 2023

Geweldig

Ik had een gebitsreiniging afspraak, bij Mirela. Naast dat ze super aardig was heeft ze mij met e...

Lees meer
1 november 2023

Goed

Vriendelijk en vakkundig

1 november 2023

Goed

Goed

31 oktober 2023

Heel blij om weer bij Lorena te zijn

Lorena is de beste mondhygiëniste die we kennen. Om haar zijn we van onze oude vertrouwde prakti...

Lees meer
31 oktober 2023

prima

Het is mij goed bevallen bij mijn mondhygieniste, alles is prima verlopen.

30 oktober 2023

Prettig

Niemand is een liefhebber van bezoekjes aan de tandarts of mondhygieniste. Mijn mondhygienste bi...

Lees meer
30 oktober 2023

Ik ben tevreden

Ik wordt behandeld door Anja. Zij werkt zeer rustig, en ook belangrijk, pijnloos. Ik kom al jaren...

Lees meer
30 oktober 2023

prima zorg

ok

30 oktober 2023

Snel en op tijd geholpen

Ik ben tevreden over het functioneren van de praktijk. Ik had mijn afsprak aan het eind van de mi...

Lees meer
28 oktober 2023

Top mensen

Heel erg geduldig en legt alles stap voor stap uit om je voor te bereiden wat er komen gaat en zo...

Lees meer
25 oktober 2023

Uitstekend en dan ook snel.

Zeer goede "schoonmaskbeurt" en en snelle controle door de tandarts.

25 oktober 2023

Goed

Prima